Pille & Ozempic: Risiko für unerwünschte Schwangerschaft?

Ozempic Wechselwirkungen mit der Pille

Schneller Gewichtsverlust ohne Diät und ohne Fitnessstudio? Mit Ozempic soll genau das möglich sein. Seit Kim Kardashian & Co. darauf setzen, sorgt der Wirkstoff Semaglutid für Schlagzeilen. Doch was viele, die mit der Einnahme beginnen, nicht beachten: Er greift tief in den Körper ein – besonders in den Magen. Wichtig für alle, die hormonell verhüten: Das solltet ihr unbedingt wissen.

Was ist Ozempic eigentlich genau?

Ozempic enthält den Wirkstoff Semaglutid, ein sogenannter GLP-1-Rezeptoragonist. Der Wirkstoff ahmt ein körpereigenes Hormon nach, das den Blutzucker senkt, den Appetit reduziert und die Magenentleerung verlangsamt. Für Diabetiker:innen ist das ein großer Vorteil – und auch Menschen mit Übergewicht profitieren davon.

Doch genau dieser Effekt auf den Magen bringt einen interessanten Nebenaspekt mit sich: Was passiert mit Medikamenten, die über den Magen aufgenommen werden – wie die Pille?

Verhütung und Semaglutid: Gibt es eine Wechselwirkung?

Zwar gibt es noch keine offiziellen Studien, die eindeutig belegen, dass Ozempic die Wirkung hormoneller Verhütungsmittel messbar beeinträchtigt – aber theoretisch ist ein Risiko da.

Denn: Die meisten Antibabypillen enthalten synthetische Hormone (v. a. Gestagen, manchmal kombiniert mit Östrogen), die über den Magen-Darm-Trakt aufgenommen werden. Wenn aber durch Semaglutid die Nahrung – und damit auch Medikamente – langsamer durch den Magen wandert, könnten die Hormone nicht vollständig aufgenommen werden.

Was das bedeutet? Die Pille könnte weniger zuverlässig wirken – und das ohne dass du es merkst.

@realdrbae Birth control and Ozempic… use caution 🫡 @Healthline ♬ Wii Shop Channel Trap – OSRSBeatz

Was steckt in der Antibabypille?

Um zu verstehen, warum es zu Problemen kommen kann, lohnt sich ein Blick auf die Wirkweise der Pille. Sie enthält das Hormon Gestagen, das mehrere Funktionen übernimmt: Es verhindert den Eisprung, verdickt den Schleim am Gebärmutterhals, sodass Spermien nur schwer hindurchkommen, und verändert zusätzlich die Gebärmutterschleimhaut, damit sich eine befruchtete Eizelle nicht einnisten kann.

Damit all das zuverlässig funktioniert, muss ausreichend Hormon ins Blut gelangen. Wird die Aufnahme jedoch durch den Wirkstoff Semaglutid gestört – etwa weil die Pille im Magen nicht richtig verdaut wird – kann der Körper den Eisprung nicht mehr sicher unterdrücken.

Die Folge: Die Schutzwirkung der Pille ist nicht mehr gewährleistet.

Das sagt die Wissenschaft dazu

Belastbare Studien fehlen noch, doch Expert:innen sind sich einig: Das Risiko für ungewollte Schwangerschaften kann steigen. Auch in den Beipackzetteln von Wegovy (die Version von Semaglutid zur Gewichtsabnahme) steht bereits ein Hinweis auf mögliche Wechselwirkungen mit hormonellen Verhütungsmitteln.

Ozempic kann nicht nur die Verhütung unsicher machen – auch eine geplante Schwangerschaft ist während der Anwendung keine gute Idee. In Tierstudien (mit Ratten, Kaninchen und Affen) wurde beobachtet, dass Semaglutid in der Schwangerschaft zu Geburtsfehlern, geringem Geburtsgewicht und Fehlgeburten führen kann. Zwar lässt sich das nicht 1:1 auf den Menschen übertragen, aber die Warnung auf der Packung ist kein Zufall.

Wie sollte man am besten verhüten, wenn man Ozempic einnimmt?

Wenn du hormonell verhütest – und zwar oral, also mit der Pille, solltest du aufmerksam sein, wenn du Ozempic oder Wegovy einnimmst (oder es planst). Die gute Nachricht: Nicht alle Verhütungsmittel sind betroffen. Sorgenfrei verhüten kannst du mit:

  • Verhütungspflaster
  • Hormonimplantaten
  • Hormonspiralen (IUPs)
  • Kupferspiralen (nicht hormonell)
  • Spritzen (z. B. alle 3 Monate)

Diese Methoden umgehen den Magen-Darm-Trakt komplett – ihre Wirkung bleibt also zuverlässig, auch unter Semaglutid.

Was passiert mit deinen Hormonen beim Abnehmen?

Ein oft übersehener Aspekt: Hormone werden im Körperfett gespeichert. Wer also schnell oder stark an Körperfett verliert – sei es durch Sport, eine veränderte Ernährung oder die Anwendung von Ozempic – kann spürbare Veränderungen im Hormonhaushalt erleben.

Besonders der Zyklus kann darauf reagieren. Bei manchen wird die Periode unregelmäßig oder bleibt ganz aus (Amenorrhö), bei anderen verstärken sich die PMS-Symptome.

Wichtig zu wissen: Diese Effekte stehen nicht direkt mit der Pille in Verbindung, sondern mit dem empfindlichen Gleichgewicht des körpereigenen Hormonsystems. Wie stark diese Veränderungen ausfallen, ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Manche merken kaum etwas – bei anderen treten die ersten Symptome schon nach wenigen Wochen auf.

Kann Ozempic die Fruchtbarkeit steigern?

Interessanterweise kann der Einsatz von Ozempic manche Fruchtbarkeitsprobleme verbessern – insbesondere bei Menschen mit starkem Übergewicht.

Denn Adipositas steht nachweislich im Zusammenhang mit verringerter Fruchtbarkeit, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Ein Gewichtsverlust – egal wie er erzielt wird – kann also paradoxerweise dazu führen, dass man leichter schwanger wird. Für viele ist ein Kinderwunsch ein schönes Ziel – doch wichtig ist, ihn erst nach dem Absetzen von Ozempic zu verfolgen.

Was tun, wenn man trotz Ozempic schwanger wird?

Wenn du während der Einnahme von Semaglutid plötzlich einen positiven Schwangerschaftstest in der Hand hältst, solltest du umgehend ärztlichen Rat einholen. Deine Ärztin oder dein Arzt kann dich dabei unterstützen, das Medikament sicher abzusetzen, mögliche Risiken für das ungeborene Kind einzuschätzen und gegebenenfalls alternative Behandlungsoptionen zu besprechen.

Kein Nutzen ohne Nebeneffekt

Ozempic ist ohne Frage ein medizinischer Gamechanger – sowohl für Menschen mit Diabetes als auch für viele, die Gewicht verlieren möchten. Aber wie bei jedem Wirkstoff gilt: Kein Nutzen ohne potenziellen Nebeneffekt.

Wenn du auf Nummer sicher gehen willst – besonders bei etwas so Wichtigem wie deiner Fruchtbarkeit – gilt: Informieren. Hinterfragen. Und mit deiner Frauenärztin oder deinem Frauenarzt sprechen.

Bildquellen

  • Ozempic Wechselwirkungen mit der Pille: iStockphoto.com/ coldsnowstorm

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